Ｆさんは整形外科を通っていましたがよくならず不安を感じて当院を来院しました。そして4回の施術で治療を終わることができました。さて、どんな治療だったのでしょうか。
（2026年5月11日更新）
この記事の執筆・監修 ポリシー
小川貴司
柔道整復師 / 鍼灸師 / あんまマッサージ指圧師
医療人類学修士（身体症状と心理社会要因の研究）
臨床経験30年以上
症例数15,000件以上
所属学会
・全日本鍼灸学会
・日本統合医療学会
・日本心身医学会
・日本認知行動療法学会
医療連携：整形外科・内科と提携して原因精査を実施
情報の正確性：学術論文および国内診療ガイドラインに準拠
はじめに
小川鍼灸整骨院のブログです。
今回は、
「整形外科でリハビリを続けているのに五十肩が良くならない」
という60歳女性の患者さんが、4回の施術とリハビリによって痛みが大きく改善した症例をご紹介します。
初診時には、
夜間痛で眠れない
肩が固まって動かない
「肩が外れているのではないか」と不安になる
という状態でした。
整形外科でリハビリを受けていたものの、
「なぜ痛いのか」
「どうすれば治っていくのか」
がよく分からず、不安が強くなっていたそうです。
しかし、
肩関節の拘縮に対する可動域訓練
筋膜リリース
五十肩の経過についての説明
自宅でできるリハビリ指導
を行った結果、痛みはペインスケール10→3まで改善しました。
初診時10の痛みが4回目には3ぐらいになりました。かなりの改善です。
五十肩は単に肩だけの問題ではなく、
・関節の拘縮
・痛みに対する不安
・「もう治らないかもしれない」という思い込み
などが症状を長引かせることがあります。
お困りの方はご参照ください。
内容は以下の通りです。
・五十肩とは
・60歳女性検品作業員のFさんについて
・施術と結果
・なぜよくなったのか
・まとめ（おわりに）
・FAQ（よくある質問）
・参考文献
当院は予約制です。
ご予約や症状についてのご相談、お問い合わせは
で受け付けております。
遠方にお住まいの方には
①ZOOMによるカウンセリングもご利用いただけます。
②お近くの提携治療院を紹介することができます。
お気軽にご相談ください。
小川鍼灸整骨院は大阪市の南東、大阪市と東大阪市の境目、平野区加美北8丁目にある鍼灸整骨院です。
院長は30年の臨床歴を持ちます。
整形外科・リハビリ科と連携しながら、「どこへ行っても改善しなかった痛み」 に対して多角的にアプローチしています。
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最寄り駅はJRおおさか東線衣摺加美北駅（徒歩4分）です。
当院はあなたにとっていちばん近くの整骨院を目指しています。
五十肩とは
五十肩とは、肩関節の炎症や関節包の硬化によって、肩の痛みと可動域制限を引き起こす疾患です。
正式には「肩関節周囲炎」や「癒着性関節包炎（Adhesive Capsulitis）」と呼ばれ、40〜60代に多くみられます。
腕を上げる・後ろに回すといった動作が困難になり、夜間痛によって睡眠に支障をきたすこともあります。
自然軽快する場合もありますが、症状が長期化し、日常生活に大きな影響を与えるケースも少なくありません。
近年では、筋膜や関節周囲組織へのアプローチ、適切な可動域訓練の重要性が注目されています（文献1-3
）。
60歳女性検品作業員のFさんについて
Fさんは、左肩関節から上腕部の痛みで来院されました。
はじめて痛みを感じてから受診までの状況を次のとおりです。
「最初の痛みは一月半ぐらい前？もっと前かもしれないけどそれぐらい前から症状がある。もう治る？なんとなく痛いな？としか思っていなかったんだけど痛みと一緒に関節が硬くなってきて・・・。肩が抜けているかもしれないので確認して欲しいんです。」
Fさんははじめに整形外科でリハビリを受けましたがそこでの治療をやめました。
整形外科での五十肩のリハビリの中で治る気がしなかったからです。
時間が経過していく中で、本当に治るのか不安が出てきたとのことで当院を受診しました。
つまり、Fさんは整形外科でのリハビリのなかで、医療者からFさんが納得できるような説明を受けられなかったのです。
施術と結果
施術は筋膜リリースと整体です。
週に1回、4週間続けました。合計4回です。
五十肩の施術は比較的長期にわたることが多いですので、まずは4回でリハビリの方法を理解して頂き、自宅でリハビリができるようになることを目的としました。
施術メニューはこちら↓↓↓
そして、4回の施術結果、五十肩の痛みは10→3になりました。
Fさんは4回目のリハビリの際に、「痛みを忘れている自分に気付くこともあるので良くなっていると思う。でもまだ痛みはあるし、動く範囲もまだ完全ではない。でも、これぐらいなら自分でやっていけそう」
と話して下さいました。
なぜよくなったのか
症状改善のポイントは、
①可動域訓練と筋膜リリースを行い、肩関節の癒着が軽減した
②痛みを自分で理解/納得できて不安がなくなった
③自分でもリハビリを行い「治っていきそうだ」という実感が得られた
ということです。
Fさんの肩の痛みは、安静時の痛みや特に夜間痛が強いとのことでした。運動時の痛みも外旋という動きで強くありました。外傷歴（肩のけがの経験）はありません。整形外科で診断された通りの五十肩（肩関節周囲炎）であると解釈しました。
このことから今回の当院のリハビリでは、
①拘縮した肩関節周囲組織の滑走性改善を目的として可動域訓練と筋膜リリースを行い、関節の動きを改善させました。
五十肩の場合、肩関節の炎症が関節周囲の軟部組織を癒着させて動きが悪くなります。
このような拘縮に対して肩甲骨まわりの軟部組織に対する筋膜リリースはや可動域訓練（ストレッチ）は効果的であるがゆえに肩関節の診療ガイドラインでも奨励されています（文献4）。
肩関節の施術についてはこちらのブログもご参照下さい。
次に、
②Fさんの場合は肩関節に対する不安があったので、五十肩がどのように治っていくのかをしっかりと説明して納得を得るようにしました。
「もしかしたら肩が外れてしまっているのではないか？」
というのはFさんの極端な思考ですが、五十肩を経験したことがなくなかなか治らない場合、このように考えることもあるでしょう。
整形外科では医師からの説明が少ないか、説明があっても理解できないことが多く、それによって不安が大きくなり極端に悪い状況をイメージすることがあります。
このような思考は専門的に「破局的思考」とよばれており、このような思考が肩の痛みを強く感じさせることは医学的にも指摘されています（文献5）。
Ｆさんもこの状態に陥っていたと考えられましたが、うまくこの思考から逃れることができたと考えます。
破局的思考についてはこちらをご参照ください。
そして、
③Fさんが自分の五十肩についてどう考えるのかをしっかりとお伺いした上で、五十肩が実際にはどのように治っていくのかを説明しました。
「治っていきそうだ」と思える感覚は、専門的には自己効力感（セルフエフィカシーカシー）といいます。この感覚が少ない場合、痛みが大きく感じられるという研究結果があります（文献6）。
今回Fさんは、可動域訓練を行い、その方法を学び自宅でも実践してもらうことで「治っていきそうだ」という実感が得られたのでしょう。
つまり、自己効力感（セルフエフィカシー）が高まった結果、痛みが軽減したのだと考えられます。
このように当院では患者さんの症状についてしっかりと説明を行い、患者さんに納得いただくようにしています。
当院ではこのようなかかわりを、「認知行動療法的なかかわり」と読んでいます。
認知行動療法的なかかわりはどこに行っても良くならない痛みやうつ病、自律神経失調症の患者さんにも効果的です。
当院がどこに行ってもよくならない患者さんを得意とする理由は、「認知行動療法的なかかわり」を得意とするからです。痛みでお困りの方はご相談くださいね。
遠方で来院できない方は、リモートカウンセリングも行なっています。痛みの経緯や痛みの具合からどのような対処法が必要かについてアドバイス致しますのでお気軽にご相談ください。（但し、診断行為は行えませんのでご了承下さい。）
当院は予約制です。
ご予約や症状についてのご相談、お問い合わせは
で受け付けております。
遠方にお住まいの方には
①ZOOMによるカウンセリングもご利用いただけます。
②お近くの提携治療院を紹介することができます。
お気軽にご相談ください。
当院のクチコミ
当院ではこれまで、どこに行っても良くならない多くの患者さんの施術を行ってきました。
それらの一部の患者さんからは、とてもありがたいクチコミコメントを頂いております。
カウンセリングをご検討の方は参考までにクチコミ内容をご確認ください。
おわりに
五十肩は、
「そのうち自然に治る」
と思われることも多い疾患です。
しかし実際には、
強い夜間痛
関節拘縮
長期間の可動域制限
「もう治らないのでは」という不安
によって、日常生活に大きな影響を与えることがあります。
また、
痛みの原因がよく分からない
説明を受けても納得できない
リハビリをしても改善感がない
という状況では、不安や破局的思考が強くなり、痛みをさらに悪化させることもあります。
今回のFさんは、
可動域訓練
筋膜リリース
ご本人が納得できる説明
自宅でのリハビリ実践
によって、「自分でも良くなっていけそうだ」という感覚を得ることができました。
この“改善できそうだという実感”は、慢性疼痛や五十肩の改善において非常に重要です。
当院では、
単に肩だけを見るのではなく、
関節の状態
日常生活
不安やストレス
痛みに対する考え方
も含めて総合的にサポートしています。
当院はJRおおさか東線衣摺加美北駅から徒歩4分です。
大阪市の平野区、生野区・東住吉区、加美北、東大阪市の衣摺、渋川町、柏田、布施あたりの方で、五十肩の痛み、肩関節周囲炎の痛みにお困りの方はどうぞ小川鍼灸整骨院にご相談ください。
はり・筋膜リリース・整体と同時に認知行動療法を施術に応用していています。
小川鍼灸整骨院は大阪市の南東、大阪市と東大阪市の境目、平野区加美北8丁目にある鍼灸整骨院です。
最寄り駅はJRおおさか東線衣摺加美北駅（徒歩4分）です。地域で一番おすすめの整骨院、あなたにとっていちばん近くの整骨院を目指しています。
当院の患者さんは、平野区、生野区、東住吉区、城東区、それに周辺の八尾市、東大阪市渋川町、寿町、衣摺にとどまらず、他府県からも来院されています。
AI評価（参考）
本記事は、五十肩（肩関節周囲炎）に関する症例報告として、患者の症状経過・心理社会的背景・リハビリ内容を具体的に記載しており、一般的な整骨院ブログと比較して高い専門性と経験性を有しています。
特に、痛みの破局的思考や自己効力感といった心理社会的因子を含めて解説している点は、近年の慢性疼痛研究や疼痛科学の方向性とも一致しています。
また、参考文献・診療ガイドライン・執筆者情報・医療連携体制が明示されており、GoogleのEEAT（経験・専門性・権威性・信頼性）評価においても比較的高い品質を持つ記事と考えられます。
一方で、「筋膜リリースによる癒着改善」など一部の表現については、現在の医学研究では議論の余地があり、今後さらに厳密な表現調整が望まれます。
— AIによる医療コンテンツ品質分析（2026年5月）
FAQ（よくある質問）
Q1. 五十肩は自然に治りますか？
五十肩は自然軽快することもありますが、実際には長期間にわたって痛みや可動域制限が残ることも少なくありません。
特に、
・夜間痛が強い
・肩がほとんど動かない
・数か月以上改善しない
・日常生活に支障がある
という場合には、適切なリハビリや可動域訓練が重要になります。
また、「もう治らないのではないか」という不安が強くなることで、痛みをより強く感じてしまうこともあります。
当院では、肩関節の状態だけでなく、不安や生活背景も含めて総合的にサポートしています。
Q2. 整形外科でリハビリを受けても改善しないのはなぜですか？
五十肩では、
・肩関節の拘縮
・関節周囲組織の硬さ
・痛みに対する不安
・「動かしたら悪化するのでは」という恐怖
などが複雑に関係しています。
そのため、単に電気治療や運動だけを行うよりも、
・なぜ痛いのか
・どう治っていくのか
・どの程度動かして良いのか
を患者さん自身が理解・納得できることが重要です。
今回のFさんも、「肩が外れているのではないか」という強い不安を抱えていました。
当院では、可動域訓練や筋膜リリースだけでなく、症状についてしっかり説明し、安心してリハビリを続けられるようサポートしています。
Q3. 五十肩に筋膜リリースやストレッチは効果がありますか？
五十肩では、肩関節周囲の組織が硬くなり、関節の動きが悪くなることがあります。
そのため、肩甲骨まわりや肩関節周囲の軟部組織に対する筋膜リリースや可動域訓練（ストレッチ）は、関節の動きを改善する目的で行われます。
実際に、肩関節の診療ガイドラインでも、運動療法や可動域訓練は推奨されています。
ただし、強く無理に動かせばよいわけではありません。
痛みの強さや時期によって適切な負荷は異なるため、症状に合わせて段階的に行うことが大切です。
当院では、ご自宅でも安全に続けられるリハビリ方法をご提案しています。
Q4. 肩の痛みはすべて五十肩なのでしょうか？
いいえ。肩の痛みには五十肩（肩関節周囲炎）以外にも、さまざまな疾患が含まれます。
例えば、
・腱板断裂
・石灰沈着性腱炎
・頚椎症（首の神経障害）
・変形性肩関節症
・関節リウマチ
・まれに内科的疾患（心疾患など）
でも肩の痛みが起こることがあります。
特に、
・強い夜間痛
・急激な痛み
・腕がほとんど上がらない
・しびれを伴う
・発熱がある
・転倒や外傷後から痛い
という場合には、五十肩以外の病気が隠れている可能性もあります。
当院では、必要に応じて整形外科と連携しながら原因精査を行っています。
まずは安全性を確認した上で、適切なリハビリや施術をご提案しています。
参考文献
清本憲太 他）：痛みの破局的思考の重症度が、痛みの強度や感情、生活障害に与える影響―地域在住高齢者による検討―．作業療法の実践と科学，3 巻 3 号 p. 65-73，2021 ．
