今回は、腓骨骨折の後にリハビリが上手くいかず、関節拘縮を起こした患者さんの事例を紹介致します。当院でリハビリを行い、しっかりと治りました。以下に解説致します。
はじめに
（2025年10月28日更新 執筆・監修責任：小川貴司）
小川鍼灸整骨院のブログをご覧いただきありがとうございます。
当院は、大阪市平野区加美北にある開業30年以上の鍼灸整骨院で、整形外科・リハビリ科と連携しながら、「どこへ行っても改善しなかった痛み」 に対して多角的にアプローチしています。
今回は腓骨骨折の固定後の関節拘縮や足首の痛みでお困りの患者さんが当院の施術（リハビリ）で改善した事例について報告します。
足首の骨折の後に、関節が固まってしまう関節拘縮や、動く範囲が狭くなる可動域制限、体重をかけると出てくる痛み、腫れやむくみ、不安定な感じが続くことは本当によくあることなんです（文献１）。
だから、骨折後は十分なリハビリは本当に大切です。
今回の患者さんは当院のリハビリで本当によく治ってくださいました。
内容は以下の通りです。
・患者さんについて
・施術と結果
・なぜよくなったのか
・まとめ（おわりに）
・参考文献
当院は予約制です。
ご予約や症状についてのご相談、お問い合わせは
で受け付けております。
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①ZOOMによるカウンセリングもご利用いただけます。
②お近くの提携治療院を紹介することができます。
お気軽にご相談ください。
小川鍼灸整骨院は大阪市の南東、大阪市と東大阪市の境目、平野区加美北8丁目にある鍼灸整骨院です。
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最寄り駅はJRおおさか東線衣摺加美北駅（徒歩4分）です。地域で一番おすすめの整骨院、あなたにとっていちばん近くの整骨院を目指しています。
患者さんについて
Nさん：30歳 女性 職業 自営業
主訴：左足関節の痛み（骨折後）
来院の約1ヵ月前にスキーをしていて転倒し、救急車で病院に搬送されました。レントゲン検査の結果は左腓骨骨折で手術を勧められたとのことです。
Nさんは大阪住まいですが、週に1～2回ほど仕事のために東京へ行くそうです。手術は絶対に嫌ということで、東京の整骨院を受診されました。
ですので、上京の際にそちらの整骨院で診てもらうようにしていました。
そして、3週間が経過したころにコロナウイルス蔓延のために、その整骨院が閉院してしまったために当院に来院されました。
Nさんはスキーの上級者で国体に出場経験もあります。またダンスもされており、特に足首がしっかりと伸びないとダンスで足のラインが美しくないということで可動域を正常に戻したいと強く希望されていました。
理学所見では安静時痛はすでになく、動作開始時の痛みもありません。運動時の痛みもありませんでした。
しかし、足関節の動く範囲は底屈で35°しか曲がりませんし、左足で片足立ちを行なうと、右と違ってふらつきが大きくあります。歩行も出来ていますが力が入りにくく、長距離の歩行には自信がないとのことでした。
Ｎさんは、「痛みはあまりないけど、管理をしてもらわないと不安」と話してくれました。
施術と結果
ローズマリーカンファーを用いたオイルマッサージと足首の可動域訓練を週に1回×3週間、
それに加えてリハビリの指導も行ないました。指導内容は、足首の拘縮についてはお風呂中の浴槽内での正座、片足立ちトレーニング、片足でのキャッチボールなどです。
施術メニューはこちら↓↓↓
初診時から約3週間で足首の可動域はほぼ底屈45°まで改善しました。歩行時の不安定性もなく、歩行距離も伸び、非常に満足して頂けました。
なぜよくなったのか
腓骨骨折は交通事故やスポーツ障害、高所からの転倒などの比較的大きな力が足首にかかった時に起こる骨折です。
腓骨は膝から下の下腿を作る2本の骨のうちの外側の骨です。主に体重を支えるのは脛骨で腓骨は体重を支えません。しかし、腓骨は足関節を作り、足首を安定させるために非常に重要な働きをしています。
また、腓骨には多くの筋肉も付着します。体重がかからないということから、骨折の際には少々変形してくっついても問題はないとされるのですが、時に骨癒合が悪い時には痛みが出ることがあります。
腓骨骨折が問題となるのは、足首が捻られて骨折した際に、足くびまわりの靭帯が損傷されるとともに、腓骨と脛骨をつなげる靭帯が断裂したときです。
遠位脛腓靭帯というこの靭帯が切れると、足首は非常に不安定になってしまい、後に痛みを残すことがあります。
ですので、足首の骨折の場合、腓骨骨折が伴う場合にはこの遠位脛腓靭帯が切れているかどうかを知ることでその後の症状を予測することができるのです。この予測にはWeberの分類（文献2）が用いられます。
Ｎさんの場合、Type3であり、足首の全面外側の脛腓靭帯部分に圧痛はありませんでした。
また、この靭帯が損傷されている場合は足関節を上に上げる（背屈）ことで負担がかかり痛みがでるのですが、それもありません。
つまり、脛腓靭帯の損傷がないと考えられました。
ですので、積極的にリハビリを開始することで早期に足関節の機能を回復させることが出来ました。
当院では上記のように、患者さんそれぞれの骨折部分の解剖学的な構造を理解して、合理的に治療を行うように努めています。
当院で行なうより具体的な骨折後のリハビリについては以下のブログをご参照ください。
遠方で来院できない方は、リモートカウンセリングも行なっています。痛みの経緯や痛みの具合からどのような対処法が必要かについてアドバイス致しますのでお気軽にご相談ください。（但し、診断行為は行えませんのでご了承下さい。）
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当院のクチコミ
当院ではこれまで、どこに行っても良くならない多くの患者さんの施術を行ってきました。
それらの一部の患者さんからは、とてもありがたいクチコミコメントを頂いております。
カウンセリングをご検討の方は参考までにクチコミ内容をご確認ください。
また当院では全国から寄せられたお悩みに対してYouTubeでお答えしています。
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当院に寄せられた痛みの相談についてお答えしています。また、ブログの内容も動画でお伝えしています。
まとめ（おわりに）
今回は、整形外科で手術を勧められたけれども整骨院でギプス固定を行ったNさんの関節拘縮について、その改善までの施術・リハビリについて報告しました。
Nさんの骨折に対する適切な判断のもとに、初診時から約3週間で足首の可動域はほぼ底屈45°まで改善しました。
歩行時の不安定性もなく、歩行距離も伸び、非常に満足して頂けました。
当院では骨折部分の解剖学的な構造を理解して、合理的に治療を行うように努めています。
骨折後の不調でお困りの方、手術を受けるかどうかお悩みの方は一度当院にご相談ください。
当院はJRおおさか東線衣摺加美北駅から徒歩4分です。
大阪市の平野区、生野区・東住吉区、加美北、東大阪市の衣摺、渋川町、柏田、布施あたりの方で、腓骨骨折による足首の痛み、リハビリにお困りの方はどうぞ小川鍼灸整骨院にご相談ください。
はり・筋膜リリース・整体と同時に認知行動療法を施術に応用しています。
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当院の患者さんは、平野区、生野区、東住吉区、城東区、それに周辺の八尾市、東大阪市渋川町、寿町、衣摺にとどまらず、他府県からも来院されています。
当院の治療ポリシーと信頼性の確保
施術責任者：小川貴司（国家資格：柔道整復師／鍼灸師/あんまマッサージ指圧師/修士：医療人類学専攻）
臨床経験：30年以上・延べ15,000件以上の症例を担当
所属団体：全日本鍼灸学会・日本統合医療学会・日本心身医学会 会員
医療連携：整形外科・内科と提携して原因精査を実施
情報の正確性：学術論文および国内診療ガイドラインに準拠
参考文献
