足首を捻って整形外科を受診し、骨折が見つかるとギプス固定を勧められることが多いです。しかし、「それでは生活できない」とお困りの方も多いです。当院では可能な限りギプス固定なしで施術します。ただし、本当にギプスが必要な場合もあります。その見極めが重要です。当院で経験した患者さんの1例を紹介します。
はじめに
小川鍼灸整骨院のブログです。
骨折と診断されたけれどもギプスを巻きたくないという患者さんは多いです。
今日は足首の骨折で来院されました患者さんで、ギプスを巻かずに治療した患者さんについて報告させて頂きます。
内容は以下の通りです。
・患者さんについて
・施術と結果
・なぜ良くなったのか
・おわりに
・参考文献
また当院では、
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無料相談を受け付けています。
小川鍼灸整骨院は大阪市の平野区と生野区の境目、地下鉄千日前線南巽駅①出口から徒歩１分のところにあります。
こちらのブログもご参照ください。
患者さんについて
80歳女性のＹさん。自転車で転倒した際に足首を捻って受傷されました。近くの病院でレントゲンを撮った結果、腓骨という外くるぶしの先の方で骨折が確認されました。
「整形外科ではギプスを巻かなくてはいけないといわれて・・・私、それではこまるので、先生、何とかなりませんか？」
というのが来院の動機でした。
初診時、Ｙさんの足首はしっかりと腫れていました。しかし、足を引きずりながら歩いておられるのです。
初診時にはレントゲンはありませんでしたので、「骨折してたらギプスを巻いた方がいいですよ、」と説明しました。
施術と結果
しかし、Ｙさんとの話し合いを行った結果、ギプスを巻かずに加療を行ないました。
とりあえず、腫れと浮腫みがあったために、ローズマリーカンファーという精油を用いたオイルマッサージを行ないました。これに加えて弾力包帯による固定も行ないました。
Ｙさんは「ギプスはイヤ」というのですが、そう言う理由は足を引きずりながらでも歩けるからなんですね。Ｙさんの希望に応えて、できる限り歩行を許可しました。
このブログを書いている時点で受傷後1ヵ月ほどです。Ｙさんは「調子の悪い時もある」と言いながらも問題なく日常生活をこなしておられます。
腫れもかなり引きました。なにより、ギプスを巻くことなく今の状態にまで回復されたことに非常に満足されております。下の写真は腫れも全くありません。
なぜよくなったのか
Yさんは歩行ができていたので、大きな骨折ではないと思いましたが、腓骨の先には前距腓靭帯という足首を安定させるために重要な靭帯が付着しています。
この部分の骨折がしっかりとつかず、足首が不安定になってしまうと、少しのことで捻挫を繰り返してしまうことになってしまうのです。
それにしてもよく腫れているのに、痛がりながらもしっかりと歩いておられる姿に頼もしさを感じました。
「この程度の痛みでなんでギプスせなあかんの？ギプスなんか巻いたらどこも行かれヘンやン、そっちのほうが病気になるわ」というのがＹさんの言い分です。
ですので、可能な限り歩行は許可することとしました。何より、後日病院から借りてきてくれたレントゲン写真では、骨折は本当に腓骨下端の裂離骨折だけだったのです。
この部分の骨の構造は、靭帯の引っ張る力に耐えられるような構造になっています。しかし、年齢から骨がもろくなっていたのでしょう。レントゲン画像のように先っぽのほうで少しだけ折れていました。
Yさんの事例では、「骨折なのにギプスなしで大丈夫なの？」という問題がありますね。
Yさんはご高齢であること、骨折が腓骨下端であること、既に歩行出来ることなどから、ギプスなしで大丈夫と判断しました。最も大きな理由は、活動性がそんなに高くないということなんですね。
「自転車はもうやめようかな、家族からも止められてるし、ちょっと自信もなかってん、向こうから人が来たらさっと自転車下りるねん（笑）」
と陽気に話すYさん、私も自転車をやめて歩くことをお勧めしました。
今回の骨折は十分にギプスなしで治せるものでよかったです。しかし、ギプスを巻かないと上手く治らない骨折もたくさんあります。その見極めが非常に大事です。
骨折でギプスを巻かなくてはいけないと言われてお困りの方は是非とも当院にご相談ください。
本当に必要かどうかを一緒に考えましょう。
遠方で来院できない方は、リモートカウンセリングも行なっています。痛みの経緯や痛みの具合からどのような対処法が必要かについてアドバイス致します。但し、診断行為は行えませんのでご了承下さい。ご希望の方はメールにてご予約ください。
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おわりに
大阪市の平野区、生野区・南巽界隈で骨折の治療方法でお困り、お悩みの方は是非とも当院にご相談下さい。
院長の小川は7年の整形外科勤務を経て開業、今年で18年になります。
病院で撮ったレントゲン画像がありましたらどうぞご持参ください。
理論的に可能な範囲で患者様の希望に寄り添った施術を目指します。
当院は大阪市の平野区と生野区の境目、地下鉄千日前線南巽駅①出口から徒歩１分のところにある整骨院です。みなさまの希望に一番近い整骨院を目指しています。
内容につきましては、基本的な構造が変わらない程度に内容を加工しています。
参考文献
高田敏也：脛骨,腓骨下端部の骨梁構造に関する研究．岡山医学会雑誌92 巻 7-8 号 p. 879-895,1980.
