母指中手指節関節(母指MP関節)側副靭帯損傷【スキーヤー母指 ゲームキーパー母指 スポーツ】

 

はじめに

 

小川鍼灸整骨院のブログです。

 

今回は親指の付け根の関節である母指MP関節の捻挫について解説します。

 

母指MP関節とは?

 

 

母指MP関節は主に屈曲・伸展を行う関節です。

 

母指MP関節の安定性は指で物をはさむ動作において重要な役割を持っています。

 

 

このはさむ機能は側副靭帯の支持、つまり母指の両左右を通る尺側側副靭帯(小指側)と橈側側副靭帯(母指側)によるものです。

 

そのため、側副靭帯が損傷するとはさむ動作で痛みや不安定性を生じます。

 

原因

 

母指MP関節尺側側副靭帯損傷(内側の靭帯)は球技などで母指が外に向いた状態で手をついたり、スキーのストックなどで強く外に広げられた際に生じます。

 

他のスポーツでも起こりますがスキーで良く起こるため、スキーヤー母指とも呼ばれます。

 

また、職業性由来の損傷ではゲームキーパー母指とも呼ばれます。

 

 

症状

 

側副靭帯損傷の症状としては、損傷部に痛みや圧痛、腫れ、皮下出血、側方動揺性が生じます。

 

不全断裂では痛みや腫れ、皮下出血は軽度で、指にストレスを加えても不安感はあまり生じません。

 

一方、完全断裂では痛みや腫れ、皮下出血が著明で側方動揺性が見られ、ストレスを加えると不安感や痛みが強く生じます

 

尺側側副靭帯損傷の中でも、断裂した靭帯が中枢へ反転し、内転筋腱膜の表層に乗り上げたものはステナー損傷とばれ、手術適応になります。

 

治療

 

不全断裂は基本的に保存療法が選択され、側方動揺性など不安定性が低いものはMP関節の固定で対応可能です。

 

しかし、不安定性が大きい場合や完全断裂、ステナー損傷がある場合は手術適応となることが多くあります。

 

保存療法の場合、関節の不安定性が残存する事もあります。

 

当院の治療

当院では状況に合わせて固定を施し、除去後は可動域訓練を行っております。

 

 

また、手の筋肉(特に母指球筋)が萎縮した例では屈曲・伸展・はさみ動作の筋力を向上させる訓練も行っております。

 

母指MP関節側副靭帯損傷はスポーツ現場で比較的遭遇する損傷です。

 

状態に合わせた処置が必要であり、見極める必要があります。

 

遠方で来院できない方は、リモートカウンセリングも行なっています。痛みの経緯や痛みの具合からどのような対処法が必要かについてアドバイス致します。但し、診断行為は行えませんのでご了承下さい。ご希望の方はメールにてご予約ください。

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おわりに

 

 

大阪市の平野区生野区界隈で、スポーツ時の手の痛みにお困りの方はどうぞ小川鍼灸整骨院にご相談ください。

 

当院は大阪市の平野区と生野区の境目にある加美北地区、地下鉄(大阪メトロ)千日前線南巽駅1番出口から徒歩1分のところにある整骨院です。北巽駅ではなく南巽駅ですのでどうぞお間違えなくご来院ください。

 

当院の患者さんは、平野区、生野区、東住吉区、城東区、それに周辺の八尾市、東大阪市渋川町、寿町、衣摺などから来院されています。

 

当院は大阪市の平野区生野区の境目、地下鉄千日前線南巽①出口から徒歩1分のところにあります。

 

参考文献

1)坪川 直人:母指MP関節側副靭帯損傷.最新整形外科学大系,15巻A, 8章骨関節外傷,中川書店,p259-267,1999

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小川 貴司(おがわ たかし)

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